Không tự truyền dịch khi điều trị sốt xuất huyết tại nhà

Tự ý truyền dịch, cắt lể khi điều trị sốt xuất huyết tại nhà, dễ dẫn tới tình trạng sốc, suy hô hấp, phù phổi, thậm trí mạng vong.

bác bỏ sĩ Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Sốt xuất huyết, Bệnh viện Nhi đồng 1, TP HCM, cho biết hồ hết trường hợp sốt xuất huyết không có nguy cơ diễn tiến nặng đều có thể điều trị tại nhà. Tuy nhiên, gần đây ghi nhận một số ca tử vong do sốt xuất huyết hoặc biến chứng nặng. Trong đó một số trường hợp điều trị tại nhà trở nặng do tự ý truyền dịch.

bác bỏ sĩ Tuấn nhấn mạnh, khi điều trị nội trú tại bệnh viện, bệnh nhân không phục vụ bù dịch qua ăn uống, máu cô đặc nhiều do thất thoát huyết tương, có dấu hiệu cảnh báo ngày càng nặng, mới được chỉ định truyền dịch.

Bác sĩ Tuấn khám cho bệnh nhi sốt xuất huyết. Ảnh: Thư Anh

bác bỏ sĩ Tuấn khám cho bệnh nhi sốt xuất huyết. Ảnh: Thư Anh

Bệnh nhân sốt xuất huyết thường sốt cao liên tục dẫn tới tình trạng mất nước. Nếu bệnh nhân ăn uống được, chỉ cần uống nhiều nước lọc, nước trái cây, dung dịch oserol, ăn cháo loãng là bù đủ lượng dịch đã mất. Riêng trẻ nôn ói quá nhiều, ăn uống kém, lử đử, phụ vương mẹ phải đưa vào viện để bác bỏ sĩ xử trí.

Tại bệnh viện, viên chức y tế lấy mẫu máu kiểm tra dung tích hồng huyết cầu. Dung tích hồng huyết cầu trong máu tăng cao hơn 20% so với chỉ số chung, cho thấy huyết tương thoát ra ngoài mao quản gây cô đặc máu, tụt huyết áp. Lúc này, tùy vào thể trạng, thời đoạn và mức độ bệnh nhưng bác bỏ sĩ chỉ định cũng như tính toán liều lượng, véc tơ vận tốc tức thời truyền dịch.

READ  Mỹ chi hơn một tỷ USD mua thuốc điều trị Covid

Theo bác bỏ sĩ Tuấn, véc tơ vận tốc tức thời dịch truyền rất quan yếu, phải thích hợp với véc tơ vận tốc tức thời thất thoát huyết tương. Nếu lượng dịch truyền vào máu chậm chạp hơn lượng huyết tương thất thoát, máu không kịp loãng, người bệnh sẽ bị sốc phản vệ. Truyền dịch nhanh và nhiều lại làm quá tải tuần hoàn gây phù phổi.

“Bệnh nhân phù phổi giống như ‘chết trôi trên cạn’, không thở được dữ dội, ho ra bọt hồng. Sau đó suy hô hấp, tử vong nếu hồi sức cấp cứu chậm chạp”, bác bỏ sĩ nhấn mạnh.

Ngoài ra, trong quá trình truyền dịch, bệnh nhân phải được theo dõi sát mạch, huyết áp, nước tiểu, hô hấp và lấy máu xét nghiệm. Kết quả chất lượng máu cải thiện, khi đó bệnh nhân mới an toàn. Tự truyền dịch ở nhà, các yếu tố trên khó đảm bảo.

bác bỏ sĩ khuyến cáo nên tuân thủ hướng dẫn của viên chức y tế để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất. Ví dụ, sử dụng thuốc hạ sốt khi sốt trên 39 độ C, uống nhiều nước, ăn thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu. Tái khám đúng lịch để bác bỏ sĩ phát hiện sớm dấu hiệu cảnh báo, xét nghiệm thành phần máu xem có thất thường hay không. Ở nhà, nếu dứt sốt song mỏi mệt nhiều hơn, lử đử, vật vã, bứt dứt, thủ công lạnh, đau bụng, ói nhiều, xuất huyết nhiều thì phụ huynh cho con viện ngay, tránh biến chứng nguy hiểm.

READ  11 bệnh nhân Covid-19 nguy cơ tử vong rất cao

Chuyên gia cũng chỉ ra các sai trái “chết người” nên tránh khi điều trị sốt xuất huyết tại nhà. Tuyệt đối không cạo gió, cắt lể. Cách làm phản khoa học này sẽ khiến tình trạng xuất huyết ngoài da nặng hơn, thậm chí dẫn tới nhiễm trùng máu, sốc nhiễm trùng, nguy hiểm tính mệnh. Không được sử dụng các loại thuốc hạ sốt liều cao là Ibuprofen, Aspirin thay thế Paracetamol. Người bị sốt xuất huyết dễ chảy máu đường tiêu hóa, các thuốc này càng gây viêm loét dạ dày tá tràng, khiến nguy cơ chảy máu ồ ạt, tổn thương gan.

Trẻ dưới 6 tuổi sốt hay bị co giật, phụ huynh tuyệt đối không lau mát bằng nước đá lạnh hoặc cồn. Cách này không hạ sốt nhưng còn làm co mạch máu, phỏng rộp da. Chỉ nên lau bằng nước ấm thấp hơn 2 độ C so với nhiệt độ thân thể. Lau ở các vùng mạch máu lớn như nhị bên cổ, nhị bên nách, trán. Lau thường xuyên khoảng 15-30 phút, hạ sốt thì ngừng lại.

Không ăn uống thực phẩm có màu đen, đỏ, nâu như cháo huyết, chocolate, nước xá xị… Khi nôn, đi cầu, dịch có màu đỏ khiến khó phân biệt với xuất huyết tiêu hóa.

Sốt xuất huyết là bệnh quanh năm, cao điểm vào mùa mưa. Mọi độ tuổi đều có nguy cơ mắc bệnh. Virus Dengue gây sốt xuất huyết có tư type 1, 2, 3, 4. vì thế, một người có thể bị sốt xuất huyết nhiều lần. Tái nhiễm có nguy cơ nặng hơn lần đầu.

READ  Người TP HCM đi xét nghiệm dịch vụ Covid-19 ở đâu?

Triệu chứng bệnh tương đối rõ rệt, gồm sốt cao và xuất huyết. nhị ngày đầu phát bệnh, người bệnh sốt cao đột ngột, liên tục. thân thể đau nhức, mỏi mệt, chán ăn, song rất ít người bị ho, chảy nước mũi. Ngày thứ 3, 4 trở đi, cơn sốt dứt hoặc giảm hẳn. Các chấm xuất huyết ngoài da xuất hiện. Người bệnh có thể chảy máu mũi, chảy máu chân răng, nôn ói, đi cầu ra máu. Nữ giới bị chảy máu sinh dục, rong kinh. Đây là thời đoạn nguy hiểm nhất của bệnh. Những ngày tiếp theo, các triệu chứng giảm dần, bệnh nhân mở đầu hồi phục, thông thường qua 7 ngày là khỏe lại.

Thư Đinh

About Mai Nguyen Anh

Check Also

4 món quen thuộc làm tăng đường huyết mà bạn không thể ngờ tới

Tăng đường huyết là triệu chứng rất nhiều người mắc phải hiện nay, do ngày …