Một bệnh nhân TP HCM cai ECMO, nhì ca nặng Bắc Giang ra viện

“Bệnh nhân 2983” tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM hôm nay được cai ECMO sau 26 ngày điều trị. nhì bệnh nhân từng nặng ở Bắc Giang được tuyên bố khỏi Covid-19, xuất viện.

Tiến sĩ, chưng sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM, ngày 10/6, cho biết “bệnh nhân 2983” hiện tỉnh táo, sinh hiệu ổn, tiếp tục điều trị kháng sinh, tập vật lý trị liệu phục hồi công dụng phổi.

Nữ bệnh nhân 65 tuổi được chuyển từ An Giang tới TP HCM, ngày 13/5 trong tình trạng suy hô hấp nặng, điều trị kéo dài nhiều ngày không cải thiện, tổn thương phổi do hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) nặng. Bệnh nhân có bệnh lý nền tiểu đường, tăng huyết áp. Trên đường chuyển viện, đội phản ứng nhanh Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM phải tham gia tương trợ nhằm đảm bảo an toàn.

Từ lúc tiếp nhận, các chưng sĩ nhận định đây là bệnh nhân rất nặng, nguy kịch, tiên lượng rất xấu. CT-Scan ngực ghi nhận tràn khí màng phổi bên phải, nhu mô phổi chỉ còn năng lực hoạt động 10-20%, nhiều kén khí dọa vỡ. Xét nghiệm RT-PCR dương tính nCoV kéo dài sau hơn ba tuần nhiễm bệnh.

Bệnh nhân được can thiệp ECMO từ khi nhập viện, thở máy và chăm sóc tích cực trong buồng stress âm liên tục. “Tình trạng phổi tổn thương không kém ‘bệnh nhân 91’ – phi công Anh, lúc trước”, chưng sĩ Châu từng nói, ngày 29/5.

Ngày 9/6, bệnh nhân tỉnh táo, xúc tiếp tốt, sinh hiệu ổn định, tổn thương phổi cải thiện dần, dấu hiệu nhiễm trùng đã được kiểm soát tốt. Các chưng sĩ quyết định cho bệnh nhân ngưng ECMO, tiếp tục các điều trị tương trợ khác, nhất là tập vật lý trị liệu nhằm giúp cho bệnh nhân hồi phục và xuất viện trong thời kì sớm nhất.

Bệnh nhân này địa chỉ tại huyện An Phú, tỉnh An Giang, từ nước ngoài nhập cảnh qua cửa khẩu Long Bình, đã được cách ly ngay. Ngày 3/5, bệnh nhân có kết quả dương tính nCoV, ngày 4/5, Bộ Y tế ghi nhận mã số cho bệnh nhân.

Như vậy, hiện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới còn nhì trường hợp nặng, phải can thiệp ECMO, gồm bệnh nhân 7445″, nam sinh viên 22 tuổi, chuyển tới từ Long An và “bệnh nhân 8346” chuyển từ Tây Ninh.

Theo Sở Y tế TP HCM, ngày 10/6, các bệnh viện trên địa bàn điều trị 572 bệnh nhân Covid-19, trong đó 9 bệnh nhân nặng. Số bệnh nhân Covid-19 nhập viện trong 24 giờ qua giảm nhẹ, ghi nhận 22 trường hợp so với 46 trường hợp của ngày trước đó.

Tại Bắc Giang, nhì nam bệnh nhân 34 tuổi và 35 tuổi, điều trị tại Trung tâm Hồi sức tích cực (ICU) của Bệnh viện Phổi Bắc Giang, xuất viện sáng 10/6. Đây là nhì ca bệnh nặng trước tiên được điều trị tại Trung tâm Hồi sức tích cực, tới nay đã hoàn toàn hồi phục.

Nam bệnh nhân 34 tuổi quê Lục Nam, Bắc Giang, là ca thở máy trước tiên ở Bệnh viện Phổi được các y, chưng sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị. Bệnh nhân được phát hiện dương tính nCoV ngày 21/5. Ngày 23/5, bệnh nhân nhập viện tại Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa, ho nhiều, tức ngực, sốt, nhì hôm sau mở đầu nghẹt thở và được chuyển tới Bệnh viện Phổi Bắc Giang.

nơi đây, bệnh nhân được chỉ định thở oxy, điều trị bằng kháng sinh, bù điện giải, hạ sốt, tình trạng bệnh không cải thiện. Chiều 26/5, bệnh nhân được chỉ định thở máy dòng cao HFNC song tình trạng bệnh cải thiện kém, vẫn sốt nhiều, kéo dài liên tục, tình trạng suy hô hấp không cải thiện. Tối 27/5, bệnh nhân được chỉ định thở máy qua ống nội khí quản, lọc máu qua màng lọc Oxiris.

Ngày 2/6, bệnh nhân được rút ống nội khí khoản, kết thúc thở máy, nhì hôm sau chuyển sang thở oxy qua gọng mũi, phục vụ tốt, sinh hiệu ổn định. Ngày 6/6 bệnh nhân cai máy thở oxy, tình trạng ổn định, kết quả xét nghiệm nCoV âm tính nhì lần.

san sẻ cảm xúc trở về từ “cửa tử”, bệnh nhân 34 tuổi phân bua lòng hàm ân tới hàng ngũ y chưng sĩ đã ngày đêm chăm sóc, điều trị. “Gần 20 ngày qua là thời đoạn nan giải với tôi, có lúc tưởng như vô vọng, nhưng may mắn các chưng sĩ đã không bỏ rơi tôi. Giây phút này không biết nói gì hơn lời cảm ơn”, anh nói.

Bác sĩ Trần Thanh Linh và ông Mai Sơn - Phó chủ tịch tỉnh Bắc Giang trao công bố khỏi bệnh cho bệnh nhân. Ảnh: Bộ Y tế cung cấp

chưng sĩ Trần Thanh Linh (trái) và ông Mai Sơn, Phó chủ toạ UBND tỉnh Bắc Giang (phải) trao chứng thực khỏi Covid-19 cho bệnh nhân, sáng 10/5. Ảnh: Ngọc Mai.

Bệnh nhân thứ nhì được ra viện cùng ngày là nam, 35 tuổi, quê Lạng Giang, Bắc Giang. Bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính nCoV từ ngày 11/5, tư ngày sau ho sốt, nghẹt thở, được điều trị và thở oxy. Ngày 19/5, bệnh nhân được thở máy dòng cao (HFNC) tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang, tuy nhiên, quá trình điều trị không cải thiện nên được chuyển sang Bệnh viện Phổi Bắc Giang ngày 26/5.

nơi đây, bệnh nhân được chỉ định tiếp tục thở HFNC, sử dụng kháng sinh, bù điện giải và nước, tình trạng bệnh cải thiện dần. Ngày 30/5, bệnh nhân chuyển sang thở oxy gọng mũi, tới ngày 2/6 cai máy thở oxy. Bệnh nhân có kết quả xét nghiệm PCR âm tính các ngày 5, 7 và 9/6, đủ điều kiện ra viện.

chưng sĩ Trần Thanh Linh, Phó trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy, đang tăng viện Bắc Giang, người điều trị trực tiếp cho những bệnh nhân này, san sẻ: “Chúng tôi chỉ mong sao các bệnh nhân sống thật khỏe mạnh”.

tới sáng 10/6, tại Trung tâm ICU của Bệnh Viện Phổi Bắc Giang còn 21 bệnh nhân nặng, trong đó 2 ca thở máy, lọc máu liên tục. Một bệnh nhân cai ECMO, 4 bệnh nhân cai máy thở, 12 bệnh nhân cai thở máy dòng cao.

Ông Mai Sơn, Phó chủ toạ túc trực UBND tỉnh, tiến công giá cao các chưng sĩ, điều dưỡng vất vả hôm mai cứu chữa các bệnh nhân nặng, khác nhau là các ca vốn diễn biến xấu. Ông yêu cầu mỗi người khỏi Covid-19 xuất viện tiếp tục cách ly tại nhà trong 14 ngày, nghiêm túc thực hiện các quy định phòng, chống dịch, bảo vệ an toàn cho mình và tập thể.

tới nay, Bắc Giang đã công bố điều trị khỏi 568 trường hợp.

Bàn giao bệnh nhân ECMO đầu tiên về cơ sở

Bệnh nhân xuất viện về cách ly tại địa phương. Video: Văn Lộc.

Những biến chủng nCoV mới đã phát tán mầm bệnh nhanh hơn trước. Các y bác sĩ phải thân phụ̣y đua với tốc độ lây nhiễm hàng trăm ca mỗi ngày. Để hỗ trợ lực lượng tuyến đầu, các cá nhân và doanh nghiệp có thể đồng hành cùng báo VnExpress trong chương trình “Tiếp sức cho tâm dịch”. Xem cụ thể nơi đây.

Lê Phương – Thúy Quỳnh